各种血型输血原则(稀有血型的输血原则)

其实各种血型输血原则的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解稀有血型的输血原则，因此呢，今天小编就来为大家分享各种血型输血原则的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

血型输血常识

1.输血和血型的相关知识

如果要输血给O型血，那么可以的血型是O型血！

如果要输血给A型血，那么可以的血型是A型血、O型血！

如果要输血给B型血，那么可以的血型是B型血、O型血！

如果要输血给AB型血，那么可以的血型是A（少量）、B（少量）、AB型血、O型血！

输血的凝集反应是一种致命的症状，可以严重危及人的生命。所以应避免将含有对受血者血型抗原对抗抗体的血液输入给受血者。所以说，B型血不能输给A型血，A型不能输给B型。

AB型血因不含抗A和抗B抗体，理论上可以接受异型血输入；O型血与AB正相反，即含抗A又含抗B抗体，因此不能接受异型输血，但它不含A和B抗原，当需要的时候可以输给A、B或AB型血的人。这就是通常把O型血称作“万能输血者”的原因。

但随着科学进展，这种说法已不成立。现在发现将含有免疫性抗体的O型血液输给A型或B型血患者后，可使其红细胞的脆性增加，寿命缩短，严重者可以出现溶血性反应。因而，O型血不是万能供血者。

AB血型的人也不是万能受血者。O血型人的红细胞中虽不含有A、B抗原，但其血清内含抗A抗B抗体。如果输用其他血型血时，极易引起输血反应。所以，O血型不能接受其他血型的血液。

2.请问：血型有哪几种,他们有什么特性

血型的遗传

血型是一种人类遗传的性状，从狭义来说，它是专指细胞抗原的差异，但从广义来说也包括白细胞、血小板、血浆等血液成分抗原的不同。近年来，由于临床的需要，在输血、*各方面作了深入的研究，因此新的血型抗原不断发现，血型抗体和血型抗原的化学结构及其相互作用也有所了解，血型在医学各方面的应用日趋广泛。我国民间，早在13世纪就开始采用滴血法，在法医上作亲子的鉴定，这方法虽受当时条件的*，在试验技术和理论方面都不成熟，但这是世界上zui早的血型交叉试验的尝试。17世纪欧洲人将动物的血液输入人体，其目的是想治愈疾病，结果病人即往往死亡。其后改用人的血液，结果对某些疾病得到良好的效果，但对多数疾病效果仍不好，而且也会招致病人死亡，死亡的原因当时是无法理解的。自从1900年发现了ABO血型以来，人们对这种现象才有了初步的了解。

迄今已经发现20多个红细胞血型*。在人体红细胞表面的种种不同血型中，zui早被发现和确定的、zui为重要的和常见的是ABO血型。因为为这*的抗体是天然存在的，不是经诱发才产生的。血型种类很多，在血清学研究方面和输血的反应上也比较复杂，但从遗传学的角度来看，其遗传方式即比较简单。一个人的血型是指该个体红细胞表面存在着各种血型抗原，这些抗原均系由遗传物质--基因所决定。如一个人存在有A基因，则可肯定这个体的红细胞表面存在A抗原。而且，血型基因对血型抗原产生的关系是单一的，即肯定存在着与抗原有关的某一基因。此外，基因与血型抗原表现的关系，一般不受环境条件的影响。一般地说，有关血型的基因多属于等显性基因，即一些常染色体上的等位基因，彼此间没有显性和隐性的关系，在杂合状态时，两种基因的作用同样得以表现，分别*地产生基因产物，这种遗传方式称为共显性或等显性，ABO血型的遗传是一种共显性遗传。ABO血型有四个主要的血型，即A、B、O和AB型，这四种血型在世界上不同地区和不同人种的分布是不相同的。据统计，人群中ABO血型的比例是A型占27.51%,B型占32.33%,O型占36.49%,AB型仅占9.67%。

在医学和遗传学上，常利用父母的血型来推断子女血型，如父母双方均为O型，其子女必为O型血而不可能出现别的血型。又如父母一方为O型，另一方为B型，其子女可为B型或O型。但有时就难以判断，例如父母中一方为A型，另一方为B型，子女中就可以出现四种血型中任何一种类型。碰上这种情况就要借助别的血型和技术综合鉴别。ABO血型*是人们所熟悉的，系输血工作上极其主要的一种血型，忽视ABO血型的鉴定，或鉴定方法出现差错，都会造成溶血性输血反应，严重的可以招致死亡。双亲和子女之间ABO血型遗传的关系见表。

人类的血型除了ABO血型外，还有其他各种血型，如Rh、MN及Xg等多种血型。人类红细胞的各种血型，它们都是由不同染色体的基因所决定的，现在已知决定ABO血型的基因在第九对染色体上，而决定Rh血型的基因则在di一对染色体上。Rh血型是人类另一种血型，Rh血型可以分为二种，即Rh阳性和Rh阴性，它们分别由二个等位基因所决定。Rh阳性的基因显性，用Rh或D表示；Rh阴性的基因是隐性，用rh或d表示。Rh阳性个体在中国人中占99%以上，而在白种人中只占85%;Rh阴性个体在中国人中只占1%左右，而杂白种人中要占15%左右。因而白种人由胎母Rh血型的不亲和而引起的新生儿溶血症要比中国人高得多。Rh血型发现在临床上有很大的意义，一方面使输血技术更臻完善，另一方面解决了由于Rh抗原--抗体反应所引起的新生儿溶血症的诊断。

就全世界范围来说，有O型血的人zui多，约占总人口46%。不过，huangse人种为O型血比例zui小，日本只占30.1%中国为34.4%；白色人种的英国则占47.9%；西非的黑色人种高达52.3%，澳大利亚东部的棕色人zui高，为58.6%。还分RH阴性和阳性，一般人都RH阳性的，阴性的比较少，如果你是AB型血RH是阴性的那你就*了，小心点，你的血很稀有很值钱的~

3.血型与输血是怎样的

如果一个人受了伤或者在外科手术中失血过多，就需要输血，而人的血液有四种类型：A、B、AB和0，红细胞表面的凝结原决定于人的血型以及接受安全输血的血型。

血型为A型的有A凝结原，B型血有B凝结原，AB血型有A、B两种凝结原，O型血的红细胞中A、B凝结原都没有。如果你是A型血，你血液中的凝血蛋白会对B凝结原产生排斥作用，只能接受A和0型血；B型血抗A，只能接受B型和0型血；AB型血的凝血蛋白对四种血型均接受；0型血既抗A又抗B，只能接受0型血。

4.输血,血型输血时应注意有关血型的什么

(1)输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误，包括患者和献血者的姓名、性别、ABO和Rho(D)血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等，并且应该有两人核对，准确无误方可输血.（2）输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等，确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器（滤网孔径约为170微米，总有效过滤面积为24—34厘米2，可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的*的血小板、白细胞和纤维蛋白）进行输血.（3）血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟.输用前将血袋内的血液轻轻混匀，避免剧烈震荡.血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水.（4）输血前后用生理盐水冲洗输血管道.连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉汪射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注.（5）输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血*反应，如出现异常情况应及时处理.输血初期10—15分钟或输注zui初30—50毫升血液时，必须由医护入员密切注视有无*反应.如果发生*反应，须立即停止输血并报告负责医师及时诊治，同时通知输血科或血库做必要的原因调查.通常，输血不必加温血液.（6）输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时，以备出现意外情况时核查用.（7）输血完毕，医护人员逐项填写输血反应调查回执，并于输血完毕后第二夭退还输血科保存.输血科每月统计上报医务处（科），负责医师将输血情况记录在病历中.（8）输血完毕后，医务人员将输血单第二联贴在病历中人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原；人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素，分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素.按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型；A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型.同时，从调查研究中还证明，每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素.因此，A型人的血清中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含抗A凝集素；AB型人的血清中两种凝集素都没有；O型人的血清中则两种凝集素全有（表8）：表8ABO血型的凝集原和凝集素血型红细胞凝集原血清凝集素A型B型AB型O型ABA、B无抗B抗A无抗A、抗B输血的时候，主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应.因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素，但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环*以后，可以为受血者的血浆所稀释，而不至于造成*后果，在一般情况下可以不予考虑.按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系（表9）：表9ABO血型之间的相互关系献血者红细胞（含凝集原）受血者血清（含凝集素）O型（抗A、抗B）A型（抗B）B型（抗A）AB型（无）O型（无）A型（A）B型（B）AB型（A、B）-+++--++-+-+----注：“+”表示有凝集反应，“—”表示无凝集反应从上表看来，除了同血型者之间可以相互输血外，血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液，而O型的血液则可以输给其他各血型的受血者.如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应.因此，输血时应该以输入同型血为原则.异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用.在通常情况下，由于考虑到人类的血型*种类较多，为了慎重起见，即使在ABO血型相同的人之间进行输血，也应该先进行交叉配血实验，即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验，还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验，只有在两种血型配合都没有凝集反应，才是配血相合，而可以进行输血.ABO血型与输血的关系为什么只有血型相合才能输血呢？因为当含有A（或B）凝集原的红细胞与含有抗A（或抗B）凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素（如A与抗A）的相互作用，使红细胞凝集成团.凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍.接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白.当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿.这一连串的反应可以引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡.因此，输血时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则.输血方式输血是重要的抢救生命的措施之一.临床上输血一般采用静脉注射.输血时必须针对患者的具体情况，选择适当的输血方式.例如，给大面积烧伤患者输血，zui好输入血浆，因为这种患者丢失的主要是血浆，如果输入全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的黏滞性而影响血液循环.给严重贫血患者输血，zui好输入浓缩的红细胞悬液，因为这种患者主要是红细胞数。

5.怎样根据血型来输血呢

血型血型是血液分类的方法，是根据红细胞上所含有的抗原种类而定的。我们在曰常生活中zui常见的是ABO血型*。

科学研究发现，人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原；人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素，分别叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型；A、B两种凝。

集原都不含有的，叫做〇型。同时，每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素。

例如，A型人的血清中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含抗A凝集素；AB型人的血清中两种凝集素都没有；〇型人的血清中则两种凝集素全有。它们的关系如下表。

输血输血不能够乱输，而是要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。即献血者和受血者的血型必须相容，否则受血者血液内的抗体（凝集素）将攻击献血者的血细胞，通过凝集反应而形成血凝块。

从上表看来，除了同血型者之间可以相互输血外，血液为AB型（被誉为“全能接收者”）的人还可以接受其他各血型的血液，而〇型的血液（被誉为“全能捐赠者”）则可以输给其他各血型的受血者。值得注意的是，输血前应该进行交叉配血实验，输血时应该以输入同型血为原则。

异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用。受/输血者A型B型AB型〇型A型不凝集凝集凝集不凝集B型凝集不凝集凝集不凝集AB型不凝集不凝集不凝集不凝集0型凝集凝集凝集不凝集血型基因型红细胞上的凝集原血清凝集素AIAIA、IAiA凝集原抗B凝集素BIBIB、IBiB凝集原抗A凝集素ABIAIBA和B凝集原无Oii无抗A凝集素抗B凝集素。

6.输血与血型是什么

（一）血型BloodGroup1。

概念：血型是指红细胞表面特异抗原的类型。它作为机体免疫*鉴别“自身”和“异物”的标志。

在临床上，血型鉴定是输血与组织、*成败的关键。2。

根据红细胞表面的抗原特异性的不同，已确认人类血液中有15个主要的血型*。下面我们主要讨论临床上zui重要和常见的ABO血型*和Rh血型*。

（二）ABO血型*ABOBloodGroupABO血型的玻片检查法1。ABO血型*的分型依据：红细胞膜表面所含特异抗原（凝集原）的种类。

红细胞表面的凝集原包括有A凝集原和B凝集原两种。血清中天然产生的抗体（凝集素）包括有抗A凝集素和抗B凝集素两种。

2。抗原、抗体的反应为免疫反应--红细胞凝集反应AgglutinationofErythrocyte红细胞凝集反应指的是相对应的抗原（凝集原）与抗体（凝集素）的免疫反应，使红细胞紧紧地粘连在一起，成为一簇簇不规则的细胞团的现象。

这是一个不可逆的反应，红细胞凝集zui终会发生溶血。若在机体的中发生是一种能危及生命的严重的输血反应。

溶血：当凝集的红细胞破裂时，有血红蛋白逸出的现象，称为溶血。3。

临床上ABO血型的鉴定方法用已知的标准A型血血清（含抗B凝集素）和B型血血清（含抗A凝集素），分别与被鉴定人的红细胞混悬液相混合，依其发生凝集反应的结果，判定被鉴定人红细胞表面上所含的凝集原的种类，再根据含有的凝集原类别确定血型。（三）输血原则TransfusionRules交叉配血示意图1。

严格进行交叉配血试验。即供血者的红细胞混悬液和受血者的血清相混合，称主侧或直接配血；受血者的红细胞混悬液和供血者的血清相混合，称为次侧或间接配血（左图）。

2。正常情况下同型输血是首选的输血原则。

即交叉配血两侧均无凝集反应。因为同型血液之间不会存在相对应的凝集原与凝集素，不会发生溶血反应，安全可靠。

3。无法得到同型血液的特殊情况下，异型血相输采取交叉配血主侧不凝集原则。

但输血时应量少，速度缓慢，并在输血过程中严密监视。4。

若交叉配血时，主侧有凝集者，不管次侧结果如何均为配血不合，绝对不能相输。（四）Rh血型1。

Rh血型分型依据：红细胞膜表面是否存在有Rh凝集原。有的为Rh阳性血型，没有的为Rh阴性血型。

2。Rh血型*的特点是：①在人群中，Rh阳性占多数（中国大致为99%以上），只有少数人为Rh阴性。

②人的血清中不存在能与Rh抗原（凝集原）起反应的天然抗体。Rh阴性的人，在接受Rh抗原后，可通过体液免疫产生抗Rh抗体。

3。临床Rh血型反应现象（1）Rh阴性的人，接受Rh阳性的血液后，可产生抗Rh抗体。

当此人第二次接受Rh阳性血液时，即可发生输入的红细胞被凝集的现象。（2）Rh阴性的母亲，在di一次妊娠期中，若胎儿为Rh阳性，其红细胞因某种原因进入母体后，可产生抗Rh抗体。

母亲再次妊娠时，抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内，使又为Rh阳性的胎儿发生新生儿溶血反应。

7.输血与血型的资料

输血配型的原则是输入的红细胞不能具有受血者所缺的抗原。

临床*中选择供者和受者时，必须使红细胞血型相配合，其原理与输血配型完全相同。红细胞血型有26个血型*，包括红细胞抗原400多种。

与人类输血关系zui密切的是ABO血型*，其次是Rh血型*。1.ABO血型*及其亚型：ABO抗原受控于H、A、B基因，不同个体红细胞膜上表达不同的抗原，形成了A、B、O、AB四种正常型别和许多亚型。

ABO血型*的共同特点是红细胞上含有某种抗原，红细胞上就不存在对应的抗原。ABO血型*正常型别和绝大多数亚型个体均符合这种规律，故可根据此规律用血型单*抗体检测红细胞上的抗原（正定血型），或用标准红细胞检测检者血清中的抗体（反定血型）来判断被检者血型。

此外，体液中还存在小分子可溶性ABO血型抗原的型物质，为半抗原。可通过被检者唾液中型物质的检定来辅助鉴定血型。

2.Rh血型*：Rh血型能识别的抗原共43种，常见的抗原有五种，分别是D、C、E、c、e。此*与ABO*不同的是很少有天然抗体，大部分抗体均由免疫***后产生。

由于D抗原的抗原性zui强，故常以其存在与否定为Rh阳性或阴性。【临床意义】1.溶血性输血反应：①ABO血型鉴定主要用于献血与输血，如硬献血者与受血者血型不同则引起严重的溶血性输血反应；②Rh阴性的患者输入Rh阳性和血液后，可***病人产生免疫性抗体，当再次接受Rh阳性血液时，可造成溶血反应甚而导致病人死亡。

2.新生儿溶血症：“O”型血母亲孕育A型或B型血胎儿时，或Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后再次妊娠时，即可导致新生儿溶血症；若Rh阴性孕妇曾输过Rh阳性血液，则di一胎就可发生新生儿溶血症。3.某些原因不明的输血反应时，应考虑少见的血型抗原***。

4.ABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定。配血试验交叉配血：病人血清加献血者红细胞，献血者血清加病人红细胞，二者均无凝集、证明血型相同且无其他特殊凝集素，可输血；否则不可输血。

其他血型*：临床还可见到MNSs*、P*、Lewis*、Diego*、Kell*、Ii*等十分罕见的血型*。

稀有血型的输血原则

当患者为稀有血型[如Rh(D)阴性]而必须输血治疗时，血站或输血科无ABO血型相同的Rh（D）阴性血液，这时主治医师必须对患者/家属进行知情同意，可以给患者输O型Rh（D）阴性洗涤红细胞或ABO相合的Rh(D)阴性红细胞；若仍无O型Rh（D）阴性红细胞或ABO相合的Rh(D)阴性红细胞，患者体内无抗-D抗体，可慎用ABO血型相同Rh(D)阳性血液，先抢救生命，并给患者家属说明抢救生命的重要性，不输血的危害及输Rh(D)阳性血液将造的潜在危害。

Rh(D)阴性患者需输机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品时，尽可能的输Rh(D)阴性血液制品，如果阴性Rh(D)血液制品无法满足时，可用Rh(D)阳性机采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品。

AB型血浆治疗原则：在输注血浆时，原则上应同型相输，但在有些特殊情况及病人ABO血型难以确定，而又必须用血浆治疗时，可用AB型血浆输注，待血型明确后再同型输注（如：新生儿、大面积烧伤等）。

输血的原则简介

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输血已经成为治疗某些疾病、抢救伤员生命和保证一些手术得以顺利进行的重要手段。但是，由于输血发生差错，造成病人严惩损害，甚至死亡的事故并不鲜见。美国的统计资料报道，在1976年至1985年的10年间。美*发生输血死亡事故159例，其中由于ABO*的错误为137例，占86%。为了保证输血的安全性和提高输血的效果，必须注意遵守输血的原则。

随着医学和科学技术的进步，输血疗法已经从原来的单纯输全血，发展为输全血和成分输血（transfusionorbloodponents）。成分输血，就是把人血中的各种有效成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品再输入。这样既能提高疗效，减少*反应，又能节约血源。

在准备输血时，首先必须保证供血者与受血者的ABO血型相合，因为这一*的不相容输血常引起严重的反应。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体。

即使在ABO*血型相同的人之间进行输血，在输血前必须进行交叉配血试验（cors***atchtest），即不仅把供血者的纸细胞与受血者的血清进行血清配合试验（这称为试验主侧）；而且要把受血者的约细胞与供血者的血清作配合试验（这称为试验的次侧）。这样，既可检验血型测定是否有误，又能发现他们的红细胞或血清中，是否还存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起红细胞凝集反应。在进行并叉式配血试验时，应在37℃下进行，以保证可能有的凝集反应得以充分显示。

如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧有凝集反应，则为配血不合，不能输血；如果不侧不起凝集反应，而次侧有凝集反应，只能在应急情况下输血，输血时不宜太快太多，并密切观察，如发生输血反应，应立即停止输注。

以往曾经把O型的人称为“万能供血者（universaldonor）”,认为他们的血液可以输给其他血液的人。但目前认为这种输血是不足取的，因为，虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原，因而不会被受血者的血浆凝集，然而O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时，供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时，受血者的红细胞会被广泛凝集。

总之，输血是一个多环节的过程，每个环节上的失误都可能造成严重事故。因此，大进行输血*作时，必须严格遵守输血原则，密切注意观察；而且只在确实需要时才进行输血。决不可盲目滥用。

简述abo血型*的分类及输血原则

人类的血型*分为A型、B型、AB型、O型四种，如果大量输血的话，有时输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应．因此，输血时应该以输入同型血为原则．

故答案为：A型、B型、AB型、O型；同型血；

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