abo溶血有什么后果(ABO溶血会给胎宝宝带来哪些危害)

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ABO溶血是什么意思

ABO溶血是因*ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。

我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。

这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。

扩展资料

产生原因

ABO血型*共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型者。

在ABO*中，因O型人具有抗A或抗B的IgG的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。

ABO溶血症可发生在di一胎，与母体曾受自然界中类似A，B物质的抗原*，已具有抗A或抗B抗体有关。

胎儿溶血症鉴别诊断

夫妇血型不合ABO*：女方为O型，男方为A、B、AB型；Rh*：女方为Rh(-)，男方为Rh(+)。

孕妇血清特异性血型抗体效价滴定ABO*：抗A或抗B在1：128为可疑，1：256为确诊，1：512为严重；Rh*：抗D在1：8为可疑，1：16为确诊，1：64为严重。

产后新生儿复查(3项检查有2项为阳性可确诊)①直接抗人球蛋白试验(+)；②释放试验(+)；③游离试验(+)。

参考资料来源：百度百科-ABO溶血

参考资料来源：百度百科-胎儿溶血症

ABO溶血症是个什么情况

ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中zui常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病，其发病条件是母体曾接受异种抗原*，产生相应的免疫抗体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。

ABO溶血病的症状轻重差别很大，轻症仅出现轻度黄疸，易被视为生理性黄疸而漏诊，有些仅表现为晚期贫血，重症则可发生死胎，重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现，但脾大少见。与Rh溶血病比较，症状较轻，临床表现以黄疸为主，黄疸出现较早(24～36h)并较快加深。血清胆红素可达255?mol/L(15mg/dl)以上，少数超过340?mol/L(20mg/dl)，如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。1.黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2～3天，生后第1天内出现黄疸者占1/4左右。同样，产生重度黄疸[指血清总胆红素在342?mol/L(20mg/dl)以上]者亦为1/4左右。2.贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在，发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞*增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血(neonatallateanemia)。根据临床表现和实验室检查，母婴ABO血型不合，外加一项红细胞致敏的指标(改良直接Coombs试验或抗体释放试验)阳性，即可确诊。

新生儿ABO溶血病是由什么原因引起的？(一)发病原因ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中zui常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病，其发病条件是母体曾接受异种抗原*，产生相应的免疫抗体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。(二)发病机制发病者的母亲多数为O型，具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型，特别多见于A1其次为A2，及B型。多见于O型母亲，是由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外，同时还有IgG的免疫性抗体。A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM，极少有抗B(A)IgG，而IgM抗体是不能通过胎盘的。免疫性抗A或抗B抗体(IgG)则可通过胎盘，抗体进入胎儿体内后，附着于胎儿相应红细胞膜上，与其抗原发生免疫反应而溶血。ABO溶血病可以di一胎发病，这是因为母亲产生免疫性IgG抗体，除了可以由红细胞抗原*外，还可以由多种非特异性*产生，因具有ABO的血型物质可存在于多种组织细胞及体液中，如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、*、羊水、汗、尿、泪、胆汁、乳汁中;以及由于肠道寄生虫感染，注射伤寒菌苗、破伤风或白喉类*等非特异性*而引起免疫性抗体，由于有如此众多的*均可使孕妇产生抗体，故孕妇在怀孕前就已具备了这些抗体，因此di一胎就可发病。具有免疫抗体的母亲，虽其胎儿与其ABO血型不合，但不一定发病，这是由于来自母体的抗体，被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合，阻止抗体对红细胞的作用。同时还由于胎儿红细胞表面的抗原密度较小，因此结合的抗体量少，不引起症状。具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后，以后怀孕的情况，据Mothan分析大量资料发现，约1/3的新生儿比di一胎的病情为重，1/3的新生儿与di一胎相似，另1/3则比di一胎为轻。

ABO溶血症对胎儿有哪些危害

ABO溶血是因*ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。那么，它有哪些危害呢？

重庆安琪儿妇产医院儿保科副主任医师白倩表示，ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿，血液中红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成生命危险。新生儿还会出现黄疸，间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染，影响智力发育和神经功能。

如何诊断ABO溶血

孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。di一次检查时间在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2-4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价大于1比128时，警惕溶血发生的可能。

另外，B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。但0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈*宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。

ABO溶血该如何预防

如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。

如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，可在先进行中药治疗来降低抗体。

如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。(重庆安琪儿妇产医院供稿)

(注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)

ABO溶血会给胎宝宝带来哪些危害

这是一个特别好的问题，也是非常多家长纠结的问题，有些医院可能在O型血妈妈怀孕的时候，就建议妈妈进行相应检查，但是检ABO溶血是没有太大的意义。

为什么呢？

我认为说妈妈是o型血的话，有70%以上机率会找一个A型，或者是B型，AB型的老公，但是孩子却不一定发生溶血反应。即使说，我们检查出可能会出现ABO血型的溶血，但是现在也没有特别好的方案可以进行预防。

而且70%以上的婴儿出生后会出现黄疸，这些出现黄疸的孩子却不一定是因为ABO血型导致的，即使是血型溶血反应导致的黄疸也没有太大关系，只要按照医嘱进行照蓝光就可以了，没有太大的影响。

所以abo溶血其实是没有太大的伤害，而医院进行这方面的检测也没有太大的必要。

而相反，我们要留意的是HR阴性血型的熊猫血。如果妈妈是确诊是熊猫血的话，而宝宝的爸爸不是熊猫血的话就要更加的注意。建议在16周28周检查一下不规则抗体也叫不完全抗体，抗D抗体。

如果结果是阴性的医生一般会建议在28周打一针抗D免疫球蛋白，产后72小时再来一针。这样会比较保险。如果需要输血尽量选择同样是RH阴性的熊猫血。

所以宝宝如果是有ABO溶血的可能性，家长真的无需过于担心，因为这种也没有办法很好预防，而如果出现了也不会太严重，倒是我们要关注RH熊猫血的妈妈所以关于宝宝的ABO溶血问题你知道了吗?

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