睡梦中和人打斗惊醒「为什么晚上睡觉做梦打架，实际睡觉手脚都会跟」

为什么晚上睡觉做梦打架，实际睡觉手脚都会跟？

   可能是平时压力大的原因吧，注意减压和放松，应该会有所改善的。

医护人员在监测赵女士夜间的睡眠状况。

扬子晚报网11月4日讯（通讯员 丁华珍 记者 朱鼎兆）睡觉做梦，在梦中经常*，而且还伴着肢体动作，大喊大叫……近日，困扰淮安市民赵女士（化姓）一年有余的睡眠问题终于在淮安市第三人民医院得到解决，原来，她患的是“快眼动睡眠行为障碍”。

原来，62岁的赵女士在一年前无明显诱因出现夜间睡眠差，表现多梦，并且伴随梦境出现行为异常，尤其在后半夜出现得较多。赵女士表示，有时候会梦到自己和别人聊天，聊到激动之处还会发出声音；有时候会梦到和别人打架，躺在床上大喊大叫、四处乱挥手臂拍打；有时还会被自己的声音和动作惊醒，每天早上醒来后能回忆起梦里的部分内容，后脑也疼痛不适。刚开始，赵女士不以为然，以为只是熬夜未休息好导致的，却未想到她睡梦中的这些异常行为发展越来越严重。不仅影响到她自己的睡眠质量，甚至也影响到了老伴的睡眠。

在了解到赵女士的症状后，淮安市第三人民医院睡眠科主任李功迎博士认为，赵女士很有可能患的是“快眼动睡眠行为障碍”，后经一系列检查，被确诊为“快眼动睡眠行为障碍”。明确诊断后，赵女士听从李主任的建议住院治疗。因赵女士担心服用药物会产生过多的副作用，睡眠中心医学专家团队便根据其病情，制定了物理治疗为主、中医治疗为辅的治疗方案。开展多导睡眠监测，同时配合暗示、松弛、认知行为疗法等心理治疗，辅以脑反射治疗、穴位贴等物理治疗共同促进睡眠改善。对患者进行睡眠卫生教育，并辅以脑反射、脑电生物反馈、穴位贴敷、耳穴压豆、中药、针灸等一系列治疗。目前，赵女士的病情明显好转，夜里也不再出现梦境异常行为，在家人的陪伴下已出院。

那么，什么是快速眼动期睡眠行为异常？李功迎博士说，这是一种发生在快速眼动睡眠期的睡眠异常（简称RBD），在快速眼动期躯体肌张力失迟缓，并出现与梦境相关的*或攻击行为。患病率约为0.5-2%，在50岁以下的男性和女性中,发病率大致相等，但在老年人中，男性患者比女性患者更常见。到目前为止，RBD 潜在的发病机制尚不完全明确。RBD患者的临床表现为多梦、噩梦，尤其是带有*和攻击色彩的梦境内容，常常伴随与梦境相关的*行为，从简单的肌肉*到各种复杂剧烈的行为动作均可出现，如大喊大叫、拳打脚踢、坠床等，导致睡眠中断，甚至造成自伤或伤及同床者。临床上，RBD患者坠床造成摔伤骨折、无意中伤害家属的案例比比皆是。

快眼动睡眠行为障碍患者需注意规律、健康的饮食和生活习惯，可以吃一些蓝莓、草莓、苹果等水果，避免接触酒精、咖啡、浓茶等饮品。按时睡觉、不要熬夜。同时，要留意保护患者及他人，床边不要有高大或易倒的家具，床边设置围栏、封闭卧室门窗、移走带有尖利棱角的家具以及在患者卧室墙壁和地面加用气垫等等。

校对 李海慧

   《*》当年追这个电视剧超级入迷，看到晚上做梦都是跟僵尸在打架，如今剧情已经记不清了，但马小玲的那双腿至今还深深地印在脑海，祖先的战衣都是超短裙原来都是量身定制的。
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