孩子鬼剃头是因为什么原因引起的「头部长斑块鬼剃头怎么办」

记者 韩虹丽 通讯员 廉琪琪

靓靓（化名）是个漂亮的女孩，梳着两条黑黑的发辫，这段时间老是说头发掉的厉害，妈妈扒开一看，靓靓的头部出现一块一块白色的斑块。“到底是得了什么病？”靓靓奶奶说这种一块一块的脱发可能是“鬼剃头”！至于是如何发生的？奶奶也说不清。

据山东大学附属儿童医院（济南市儿童医院）皮肤科姬爱华主任介绍：鬼剃头属于民间的一种称法，在医学上称之为斑秃，它是一种突然发生的非瘢痕性脱发，局部皮肤正常,无自觉症状。“斑在的内人群发病本因地城差异面不同、约0.1%-0.2%。可发生于任何年龄，病程不定，儿童和青年人比较常见。”

近年来，儿童斑秃发生率逐渐升高。可累及所有被覆毛发部位，以头皮zui常见，眉毛和睫毛可能为wei一的受累部位。起初多数表现为一个或数个边界清楚的圆形，椭圆形或不规则型的脱发区，头皮正常。孩子没有任何自觉症状。

姬爱华说，斑秃病因尚不明确，可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。目前多数学者认为本病是一种由T细胞介导的针对毛囊的自身免疫性疾病，是遗传因素和环境因素共同作用的结果。“如果用皮肤镜观察，可以发现黄点征、黑点征、断发感叹号样发、新生短发等。感叹号样发用来诊断斑秃特异性较高，常存在于斑秃活动期。”

姬爱华表示，斑秃应该与下面几种情况鉴别：

(1)休止期脱发:常表现为弥漫性脱发，显微镜下脱落的毛发呈正常终毛表现。斑秃可见上粗下细的“感叹号样发”。

(2) 拔毛癖:脱发区边缘不整齐，形状不规则，中间残留长度不等的断发，拉发试验阴性。皮肤镜下常无感叹号样发、黄点征亦少见。

(3)头癣:受累区脱发不均匀，可见断发附有鳞屑、结痂、渗出等，真菌镜检阳性可协助诊断。

(4)外胚层发育*所致秃发疾病:本组疾病发病年龄早，可伴有外胚叶发育*的其他表现，如出汗异常、皮肤损害、牙齿发育异常等，外胚叶发育*需与全秃普秃患者鉴别。

至于斑秃的治疗可分为局部治疗和*治疗：

01局部治疗

(1)局部外用:目的是通过*局部皮肤、改善血液循环；抑制免疫反应等促进毛发生长达到治疗作用。①糖皮质激素:中强效糖皮质激素在斑秃中应用广泛，但停药后存在37% -63复发率。②米诺地尔:该药发挥作用与浓度相关，文献报道5%米诺地尔疗效优于2%米诺地尔，但在儿童容易出现面颈部多毛的副作用，故用2％浓度可能更佳。③其他:包括钙调磷酸酶*、10%辣椒酊、0.5%蒽酚霜(蒽林)、维A酸类药物、中药等。

(2)局部注射:可短期局部多点注射糖皮质激素，如曲安西龙或醋酸*混悬液。应注意长期使用全身吸收的副作用和局部皮肤萎缩以及注射时的疼痛，年长儿童可考虑此方法，但停药亦可复发。

(3)局部免疫疗法:重症斑秃患者可选择此方法。常用的致敏剂包括二苯环丙烯酮(DPCP)和二丁基酯角鲨烯酸(SADBE)。

02*治疗

(1)糖皮质激素:仅用于普秃、全秃或秃发进展迅速者，不应作为常规治疗。每日*龙0.5 ~0.8mg/(kg . d),维持2~3个月,之后逐渐减量。

(2)其他口服药物:复方甘草酸苷、白芍总苷胶囊为双向免疫调节剂，在儿童斑秃治疗中运用较为广泛，安全性好。国内有应用复方甘草酸苷联合白芍治疗儿童重症斑秃,有效率约80%。此外，还可补充维生素、微量元素、配合其他中医中药治疗。

3.替代治疗：为减轻斑秃对患儿精神和心理的影响，可选择给予患儿在公共场合佩戴假发。

   与你分享——你遇到过头皮方面的问题吗？知道是什么原因引起的吗？用白水洗头真的管用吗？
前段时间我看过一位男士的*。他之前用洗发水洗头，头发掉得很厉害，头顶差不多都掉光了。他怀疑是洗发水的问题，所以他停用了洗发水，坚持用白水洗头。过了一段时间后，他的头发又长出来不少，头顶上的变化特别明显。这个*引发了很多人的关注。大家纷纷学他那样用白水洗头，也有很多网友在评论区分享了自己的洗头方法。
相信很多人都遇到过头皮方面的问题，比如脱发、头皮屑、头皮长疮、发痒等。你知道这些是什么原因引起的吗？因为我也受到过这方面的困扰，所以想搞清楚原因，为此我专门查阅了一些相关资料，分享给大家。
头皮屑是头皮生态平衡遭到*引起的。健康的头皮生态环境由三大平衡维持：油脂、菌群、代谢平衡。当头皮油脂分泌失衡，头皮就会出油变得油腻；当头皮菌群环境失衡，有害菌大量滋生，就会出现头痒的现象；而头皮角质层代谢过快，脱落就形成头皮屑。
头皮屑增多与头皮感染、洗发次数过多或者过少、洗发水碱性过强导致头皮损伤等因素有关。患有某些皮肤病，如银屑病和石棉状糠疹等，也可引起头皮屑过多。经常烫发、染发和长期日晒损伤头皮，也会导致头皮屑产生。
脱发可分为两种基本类型，一是毛囊受损造成的永久性脱发，二是由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。
永久性脱发即常见的男性秃顶，原因如下：1.遗传因素，血液循环中男性激素的缺乏或失调；2.过于肥胖；3.多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕；4.天生头发发育*；5.化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害。
暂时性脱发往往是由发高烧的疾病引起，此外，照X光，摄入金属(如铊，锡和砷)或摄入*，营养*，某些带炎症的皮肤病，慢性消耗性疾病，以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。
为了头皮健康，我们就要尽量避免上述致病因素。在这些因素里面，与我们日常生活密切相关的一点就是洗发水（包括护发素），因为洗发水里面含有大量的化学试剂。我们经常洗头，洗发水使用频率很高，使用时间长，使用量也就很大，所以它的影响不容忽视。
自媒体信息真假难辨，不用洗发水，用白水洗头，是否真的像那个男士所说的那样效果好，我们不得而知。男士们可以试试，反正也没什么副作用，可以把自己的亲身体验分享给大家。女士们头发长，以我个人的经验，用白水洗头，洗了跟没洗差别不大。
下面说说我的试验效果。为了避免洗发水里的科技与狠活，我选了一款经典的固体硫磺皂来试，因为它成分简单，又能杀菌止痒，所以用它来试试效果。初次使用时头发很涩，梳都梳不开，洗完后头发特别干枯，感觉就像一包干草。第二次用它洗完后，冲干净，再用白醋稀释液浸洗3分钟。白醋有三个好处，di一，可以改善头皮环境的酸碱度，将它从弱碱性调至弱酸性，因为硫磺皂是碱性的，而头皮环境需要弱酸性。第二，用白醋浸泡后头发很柔顺，易梳理。第三，白醋本身具有一定的消毒杀菌效果，它可以*很多残留在头皮上的有害菌。这次洗头效果明显比单独使用硫磺皂更好。后来又用这种方法洗了两次，感觉不错。头皮屑减少了，头皮也不痒了，但掉发还是比较严重。我认为掉发问题跟我的睡眠不好密切相关，需要改善睡眠一段时间才能解决这个问题。
有一天偶然发现那个固体硫磺皂厂家已经研发出一款新品，是液体的硫磺皂，而且是弱酸性的。这样使用起来更方便，于是我就入手了一瓶来试试。用它以后就不再使用白醋了，直接清洗干净就可以。洗完后头发比使用固体皂顺滑多了，但没有用白醋浸洗后那样舒服。头皮屑也更少了，但头皮偶尔还有点发痒，头发依旧掉得厉害。看来这款替代品比固体皂的洗头效果好多了，但仍需改进。
下一步，我想用液体硫磺皂加白醋试试，但愿效果会更好。如果要解决过多头皮屑问题，可以用二硫化硒，我家人用过，坚持使用一段时间，效果不错。
朋友们有好的洗头方法吗？欢迎评论区留言分享。